陈某，男，65岁，农民。2014年7月10日就诊。
患者咽中塞噎，如有物梗阻，时作时止七年，伴胸腹痞满、心烦、急躁，饮食无碍，大便先干后溏。就诊时，舌暗红，苔黄腻，脉沉弦。
血压：125/78mmHg。胃镜：未见异常。
中医诊断:梅核气。证属痰热郁结。
治法：清热化痰，行气散郁。小陷胸汤加减：瓜蒌30g  黄连10g  半夏12g  陈皮10g  川朴12g  云苓30g  苏梗12g  夏枯草15g  桃杏仁各10g   路路通12g  桔梗10g  甘草6g。水煎服，取7剂。
7月17日复诊，症状均减轻，舌暗红，苔腻。上方加石菖蒲以开窍化痰。取7剂。
7月24日，诸证递减，大便稀。舌苔腻，脉弦。上方去黄连，加砂仁、神曲以醒脾消食，每日一剂，水煎服。
上方继服14剂后，诸证解除。
按：患者情怀抑郁，肝气郁结。郁久化火，故见心烦急躁；痰热郁结于咽，故见咽中塞噎，如物梗阻。配方用药，常予理气化痰，清热散结而获效。此证，男子亦有，非独妇人也。