刘某，男，51岁，村干部。2017年7月13日就诊。
患者素嗜烟酒，一个月前因郁怒不解而发生脘腹痞闷、纳呆、嗳气、心烦、懊侬，症状进行性加重，以致夜卧不安，胸胁胀痛，呕吐，厌油，身热，口渴，大便秘结，小便黄赤。近三天来，又发现身目俱黄，如橘皮色。就诊时，舌红，苔黄腻，脉弦数。腹部按诊，右胁肋痞块，边如覆杯，距右肋三横指许。肝功能：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素明显升高。
西医诊断：甲型肝炎。
中医诊断：黄疸。证属湿热中阻，传化失职。
治法：清热利湿，活血泄浊。茵陈蒿汤合三棱散加减：茵陈30g  栀子12g  大黄[后下]12g  芒硝[后下]12g  厚朴12g  赤芍12g  桃仁10g  三棱10g  青皮10g  陈皮10g  郁金15g  柴胡12g  竹茹12g。 水煎服，取3剂。
7月16日复诊：大便畅通，热势减轻。其他症状明显减轻。上方去柴胡、芒硝，加文术10g  山甲10g，水煎服，每日一剂。
7月26日，诸证递减，不再呕恶，饮食渐增，夜卧安然。上方加炒麦芽15g  神曲12g以消食和中，水煎服，每日一剂。
8月6日，黄疸消退，胁疼消失，胁下痞块渐小。舌暗红、苔薄黄，脉弦。上方加白术12g  佩兰12g以补脾化浊，水煎服，每日一剂。
8月27日，诸证俱解，肝功能各项指标均以恢复正常。痊愈停药。
按：“黄疸”之证，多为湿浊内淤而成。通常阳黄治以清热利湿，通腹化浊，阴黄治以利湿化浊，温中和脾。夫湿阻中洲，气血必受其累。中气失和，当配行气之品；血脉淤滞，当配活血之剂。《医学心悟·发黄》篇云：“祛瘀生新而黄自退”。故治黄之法，无论阴黄、阳黄，搭配行气之品，则胃气易和；搭配活血之剂，则黄疸易退，癥积易消。利湿、清热、温中、行气、活血、消癥，治黄之法，随其因而择之。