呃逆

来源:临床案例      更新日期:2022-07-30
郭某,男,67岁,农民。2016年4月15日就诊。
患者一周前感冒发热,身疼咳嗽,去卫生所打针吃药,感冒症状逐渐缓解,但却出现呃逆不止,饮食难入,脘痞胸满,心烦,取胃复胺,舒肝和胃丸等口服,未得寸效。求诊中医。就诊时,舌暗红,苔白厚,脉弦细数。
西医诊断:膈肌痉挛。(糖皮质激素副作用)
中医诊断:呃逆。证属胃虚气逆,虚实夹杂之证。
治法:益气降逆。仿《金匮要略》旋覆代赭汤加减:旋覆花10g包煎  代赭石20g  台党参12g  炙甘草12g  半夏10g  厚朴10g  苏梗12g  生姜三片大枣三枚引。水煎服,取3剂。
4月18日复诊,服上药2剂,呃逆已止,今日3剂服尽,惟感胸脘痞闷,但程度不重。舌淡,苔白,脉弦。上方加陈皮10g  焦三仙各15g,水煎服,取3剂以善后。
按:患者感冒用药,伤及于胃,胃虚气逆,故有此症。方以益气降逆之剂,标本同治。使胃气复,逆气降,而呃逆自止。