赵某，男，68岁。2014年9月1日就诊。
患者牙龈肿痛,不敢咀嚼,反复发作两年余,加重一个月，伴烦热口干,小便黄赤,大便干燥。舌红,苔黄,脉弦数。曾服西药消炎药等治疗,收效不佳。
中医诊断:牙痛。证属胃火上攻。
治法:清胃泻火。清胃散加减:当归6g  黄连10g  生地15g  丹皮10g  升麻12g  石膏30g  白芷10g  黄柏12g  甘草6g。  水煎服，饭后温服，取7剂。
9月8日复诊,牙龈肿痛减轻,大便稍干。舌暗红,苔薄黄,脉数。加元参15g滋阴润肠。继用14剂。
两个月后随访,未再牙痛。嘱患者忌辛辣食品,戒烟酒。
按:牙龈为阳明胃经所主,故方以黄连直折胃火；升麻、白芷善散阳明火毒,“火郁发之”之用也；火热必伤阴,故加元参、黄柏滋阴以降火也。俾胃火不再复燃,自无肿疼之苦也。