马某，男，34岁，工人。2015年9月17日初诊。
患者脐周隐痛，大便溏泄，时轻时重已有数年，凌晨为重，喜温喜按，乏力懒言。三天前饮食不慎而加重。就诊时，面色少华,舌体胖,质淡红,苔薄白,脉沉紧。
西医诊断:1、肠痉挛。2、慢性结肠炎。
中医诊断:腹痛。证属脾肾虚寒。
治法:温脾补肾,调肝缓急。处方:炒白术15g  党参15g  干姜9g  高良姜12g  元胡15g  川楝子12g  乌药12g  甘草12g  炒白芍15g  制附子6g。 水煎服，取7剂。
10月15日复诊，服上方7剂，腹痛大减而停药。今因天气转冷,旧病复发。伴脊背强急酸痛而复诊。舌淡红,苔薄白,左脉沉紧,右脉沉。上方加狗脊12g  巴戟天12g  制附子加至9g，水煎服。取7剂。
10月22日，症状缓解，饮食增加，体力渐复。患者自取上方15剂，连续服下。
半年后随访,诸证皆去,未再复发。
按:《诸病源候论·腹病诸候》:“久腹痛者,脏腑虚而有寒,连滞不歇,发作有时,发则肠鸣而腹绞痛,谓之寒中。是冷搏于阴经,令阳气不足,阴气有余也。寒中，久痛不瘥,冷气入于大肠,则变下利。”治疗当以温通为主,配合他药。籍能动、能通之力,以收通则不痛之效。方中，高良姜与乌药同用,温中与理气相辅相成；附子理中汤,温阳与补气相得益彰，切中脏气虚寒之病机；甘草温中而不燥烈,缓急止痛而不碍驱邪。俾邪去正安，诸证自除也。