眩晕

来源:临床案例      更新日期:2022-07-30
宋某,女,56岁,农民。2014年1月16日初诊。
患者头疼头晕,昏蒙不清,反复发作三年余。一周来熬夜劳累,旧病复发,伴健忘、忧虑、多愁、面色无华。舌淡,苔白,脉沉细。
颅脑CT:未见异常。心电图:大致正常。
中医诊断:眩晕。证属风痰上扰。
治法:化痰熄风,健脾通窍。处方:半夏12g  天麻12g  党参15g  炒白术15g  茯神15g  陈皮12g  钩藤30g  川芎12g  白芷12g  合欢皮30g  竹茹15g  枳壳12g  香附12g  薄荷9g  甘草6g。 水煎服,取7剂。
1月23日复诊:头晕、头痛减轻。上方继服7剂。
1月30日,忧愁渐安。后随证加减,续服4周,诸证消失。改水丸继服,以巩固疗效。
按:《脾胃论》云“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗;眼黑头眩,风虚内作,非天麻不能除”。方中辨证选用此二者,以祛风化痰;用白术、党参、茯苓、陈皮、健脾化湿,以绝其生痰之源。标本兼顾,痰祛风清,而诸证遂愈。