张某，男， 59岁，农民。2013年11月28日就诊。
患者两颞部头疼，时作时止，疼如锥刺，进行性加重半月余，伴心烦、易怒、急躁、失眠，便秘，若得睡眠，自行减轻。就诊时，舌红瘦长，苔薄黄，脉弦数。
血压：150/96mmHg。血常规:正常。脑CT:正常。颈椎X线拍片：颈椎生理曲度变直，颈椎骨质增生。
中医诊断：头痛。证属肝火上炎，经络郁阻。
治法：清热平肝，化瘀通经。石决明菊花汤：石决明30g  天麻10g  僵蚕9g  全蝎3g研末冲服  川芎6g  荆芥6g  菊花10g  蔓荆子10g  白芍30g  甘草9g。 水煎服，取5剂。
12月3日复诊，疼痛程度减轻，次数减少。大便仍干。上方加夏枯草10g  大黄9g, 水煎服，每日一剂。
12月13日，症状消失。舌瘦长，苔薄，脉缓。嘱患者忌食辛辣，避免急躁，以防肝火复起。
按：肝气素盛，急躁，易怒，复受烦劳，化火生风，风阳上挠而生此疾。方以石决明、白芍、僵蚕平肝清热；川芎、全蝎、菊花、蔓荆子通络以止疼；肝火炽盛，可加栀子。今大便干结，故加大黄以泻热。火熄风停，则诸证自去。