姜某,女,49岁,工人。2014年7月3日初诊。
患者失眠三年余,伴心悸健忘，精神疲倦,少气懒言,多汗,纳少，月经前后无定期,经量稀少，近半月来彻夜不眠。就诊时，舌淡,苔白，脉细。
心率:78次/分。BP:125/80mmHg。心电图:大致正常。
中医诊断:不寐。证属心脾两虚。
治法:补益心脾,养血安神。归脾汤加减：党参15g  炒白术12g  茯神15g  炙黄芪30g  当归12g  木香5g  陈皮6g  龙眼肉10g  炒神曲15g  远志12g  炒枣仁30g  生龙牡各30g  甘草6g。水煎服,取7剂。
7月10日复诊，睡眠增加,仍感乏力疲倦，上方加桔梗7g以益气升阳,继服7剂。
7月17日，诸证递减。舌苔白厚。正值长夏,时时阴雨。上方加薏米50g以利湿，继服14剂。
7月24日，睡眠渐安,余症解除。舌淡有齿痕,苔薄白,脉缓。继服14剂后,诸证皆除。
按:患者失眠心悸,神疲健忘,纳少,心牌两虚可知。故以补益心脾,养血安神剂而获效。《医学心悟》云：“有心血空虚,卧不安者,皆由思虑太过,神不藏也,归脾汤主之。”此之谓也。