谭某，女，50岁，农民。2016年6月2日就诊。
患者二十多年来多梦、失眠，不规律服过多种药物，至今未愈。近半年来加重，伴五心烦热，急躁易怒，周身困乏，月经先后无定期，经前腹痛。就诊时，舌暗红、苔薄黄、脉沉涩。
中医诊断：不寐。证属血虚挟瘀，心神失养。
治法：养血活血，宁心安神。桃红四物汤加减：桃仁12g  红花9g  当归12g  川芎9g  生熟地各12g  赤白芍各12g  香附12g  合欢皮15g  夜交藤15g  栀子10g  淡豆豉12g。水煎服，每日一剂。
6月16日复诊，症状减轻，仍感乏力。加炒白术15g  云苓15g  生龙牡各30g以健脾宁心,继服14剂。
6月30日，诸证尽解，停药。
按：患者失眠多梦，日深不愈，伴五心烦热，急躁易怒，肝气亢盛可知。今肝气亢盛，扰乱心神，心神不安，故有是证也。方用桃红四物汤养血活血，佐以栀子豉汤加合欢皮以清肝安神，使肝气清，心血通则神归其舍，魂不外散而诸证自平也。