潘某,女,66岁,农民。2014年3月13日初诊。
患者胸闷、气短,进行性加重五年余，伴乏力,纳少，下肢如有蚁行。近一周来睡卧不安，症状加重。就诊时，舌紫暗,苔白厚,脉弦细。
BP: 120/80mmHg。心率：88次/分,律齐,主动脉瓣听诊区、二尖瓣听诊区，均可闻及3级收缩期隆隆样杂音,分别向颈部、和左腋下传导。彩超:主动脉瓣钙化并中量返流,二尖瓣少量返流。
中医诊断:胸痹。证属气阴两虚,胸络瘀阻。
治法:益气养阴,活血通痹。处方:党参15g  黄芪15g  麦冬15g  五味子6g  炒白术12g  陈皮9g  檀香9g  丹参30g  砂仁9g  焦三仙各15g  石菖蒲12g  甘草6g。水煎服,取7剂。
3月20日复诊，胸闷、气短减轻。双下肢如有蚁行，乃血虚不荣之侯,上方加当归12g  鸡血藤12g以养血通络。每日一剂。
3月27日复诊，诸证基本消失。效不更方,取上方做水丸服,以求缓图。
按:胸痹病机为本虚标实,治宜通补兼顾,该方以生脉散、丹参饮、保元汤三方合并,使阳生阴长,气旺血行，则瘀血自化,胸痹自通。