咳嗽

来源:临床案例      更新日期:2022-07-30
刘某,女,60岁,农民。2018年5月7日就诊。
患者因家事悲伤,啼哭不止,夜不成寐,饮食不思,三天后发生频繁咳嗽,咯吐少量白痰,体倦乏力,心悸不安,已二十天,用药数种,皆未见效。就诊时,舌淡红,苔白滑,脉滑细无力。
T36.6°C。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。血常规:正常。
西医诊断:急性支气管炎。
中医诊断:咳嗽。证属痰湿阻肺,肺气下陷。
治法:补气升阳,化痰宣肺。举元煎加味:炙黄芪30g  人参10g  桔梗10g  升麻5g  炒白术12g   熟地15g  陈皮10g  半夏12g  云苓12g  桃杏仁各10g  紫苑10g  甘草6g  生姜三片大枣三枚引。水煎服,取7剂。
5月14日复诊,咳嗽减半,饮食渐增,卧寐欠安。上方加炒神曲12g  合欢皮15g,水煎服,每日一剂。
5月26日,患者来告,病已痊愈。
按:“忧思伤脾,悲哀伤肺”。患者因家人离世,“悲则气消”肺气大伤。清气不升,肺气失宣,故生此疾。方予举元煎升举大气,合六君子汤以补脾化痰。痰消气升,肺气得以宣发,咳自止矣。